Nasenkorrektur (Rhinoplastik)
Dr. Thomas Fasching – Ihr Spezialist für Nasenkorrekturen ohne äußere NarbenDie Entscheidung zu einer Nasenkorrektur stellt einen großen Schritt dar, denn dieser Eingriff ermöglicht es, den Gesichtsausdruck und das Aussehen eines Menschen zu verändern. Es handelt sich dabei um eine sehr wirkungsvolle Operation, welche die Selbstsicherheit im Alltag deutlich steigern kann.
Dies führt privat und beruflich häufig zu positiven Veränderungen. Gleichzeitig kann die Operation eine behinderte Nasenatmung wesentlich verbessern. In jedem Fall sollte der Eingriff eine intakte Nasenatmung auf keinen Fall verschlechtern. Für ein hervorragendes Ergebnis muss die Operation mit Ruhe und sehr viel Sorgfalt von einem spezialisierten Chirurgen, der auch in der Nasenscheidewandchirurgie versiert ist, geplant und durchgeführt werden. In diesem Rahmen sind ausführliche Aufklärungsgespräche, die genaue präoperative Fotodokumentation und die Fotosimulation unerlässlich.
Wir informieren Sie auch gerne bei Nasenspitzenkorrekturen oder der Korrektur einer Höckernase.
- $Dauer einer Nasenoperation:
etwa 90 – 180 Minuten - $Art der Betäubung:
Vollnarkose (bei OP), Lokalanästhesie (ohne OP) - $Dauer des Klinikaufenthaltes:
eine Übernachtung oder tagesklinisch - $Erholungsphase:
14 Tage (bei OP) - $Narben:
keine sichtbaren
- $Brillen tragen:
nach Gipsabnahme (nach 7 – 14 Tagen) - $sitzende Tätigkeit:
am nächsten Tag - $Sport:
nach etwa 2 – 3 Wochen - $Kosten Nasenkorrektur mit OP:
ab 3.500 € bei gesundheitlichen Gründen und ab 5.500 € bei rein ästhetischen Operationen - $Kosten Nasenkorrektur ohne OP:
ab 550 €
Traditionell wird in der Nasenchirurgie zwischen dem „offenen“ und dem „geschlossenen“ (endonasalen) Zugang unterschieden. Bei der offenen Rhinoplastik macht der Chirurg einen sichtbaren Hautschnitt an der Außenseite der Nase im Bereich des Nasensteges. Dieser wird in der Fachsprache „Columella-Inzision“ genannt. Dabei wird die Haut der Nase über die Nasenspitze hinweg nach oben aufgeklappt. Das ermöglicht es dem Chirurgen, den Knochen und die Knorpel der Nase in vollem Umfang zu überblicken. Nachteil dieser Technik ist jedoch die sichtbare Narbe im Bereich des Nasensteges und auch die verstärkte Schwellung.
Mein Schwerpunkt liegt ganz auf dem „geschlossenen“ (endonasalen) Zugang, einer minimal invasiven Technik. Dadurch ändert sich das Konzept der Operation grundlegend. Die Hautschnitte werden in der Nase versteckt, sind also nach der Operation vollkommen unsichtbar. Die Haut wird anschließend nur dort, wo es notwendig ist, vom knöchern-knorpeligen Gerüst der Nase abgehoben. Mit entsprechender Ausbildung und viel Erfahrung kann so das gesamte Nasengerüst sehr gut korrigiert werden. Letztlich können sämtliche Techniken der Nasenkorrektur, wie bei „offenem“ Zugang, angewendet werden.
Die Operationszeit ist jedoch im Vergleich häufig deutlich kürzer und der Eingriff insgesamt weniger invasiv. Dadurch kommt es zu einer geringeren Schwellung während der Operation. Gegebenenfalls unter der Haut platzierte körpereigene Knorpel, sogenannte „Grafts“, müssen dabei zumeist nicht mit Nähten fixiert werden, da sie in zuvor unter der Haut gebildeten „Gewebe-Taschen“ haften. Im Weiteren sind deutlich seltener formgebende Nähte und Stabilisierungsnähte als bei der offenen Technik erforderlich. Dies führt zu weicheren und natürlich wirkenden Nasen. Zusätzlich sind abschließende Feinkorrekturen sehr gut möglich. Durch dieses sogenannte „Refinement“ am Ende einer Operation kann man zu außergewöhnlich guten ästhetischen Ergebnissen kommen, da das Endergebnis auf diese Weise sehr gut vorhergesagt werden kann.
Zusätzlich biete ich auch Nasenkorrekturen mit Hyaluronsäure und somit ohne Operation an. Diese Technik stellt eine wertvolle Ergänzung dar. Es können auf diese Weise einfache Korrekturen (zum Beispiel das Anheben der Nasenwurzel zum Ausgleich eines Höckers, kleinere Nasenspitzenkorrekturen, Ausgleich von Asymmetrien) erfolgen. Auch kleinere Nachkorrekturen nach erfolgter Operation können mit dieser Methode rasch und unkompliziert durchgeführt werden. Diesbezüglich wird ebenfalls eine Fotodokumentation und auf Wunsch auch eine Computersimulation angefertigt. Ob diese Form der Nasenkorrektur für Sie eine Option darstellt, kann nur nach einer eingehenden persönlichen Untersuchung und Beratung beurteilt werden.
In der Rhinologie, der Lehre von Nasenerkrankungen, wird zwischen der inneren und der äußeren Nasenklappe unterschieden. Beide Regionen stellen wichtige Bereiche für den Luftstrom durch die Nase dar. Bei vielen Patienten mit einer Nasenatmungsbehinderung trotz einer geraden Nasenscheidewand liegt ein Problem im Bereich der Nasenklappen vor. Auch Patienten, welche nach einer bereits durchgeführten Nasenscheidewandkorrektur immer noch über eine Nasenatmungsbehinderung klagen, leiden häufig an einer Beeinträchtigung der Nasenklappen. Die Ursache dafür kann oft in einer zu engen inneren Nasenklappe gefunden werden. Diese kann durch die Implantation von sogenannten „Spreader grafts“ aus körpereigenem Knorpel korrigiert werden. Auch eine instabile äußere Nasenklappe (diese entspricht im Wesentlichen dem Nasenflügel) kann dafür verantwortlich sein. Bei Vorliegen einer solchen Instabilität zeigt sich das typische Symptom des Nasenflügelkollapses bei der Einatmung, das sogenannte „Ansaugphänomen“. Die Stabilisierung der äußeren Nasenklappe erfolgt ebenfalls mit körpereigenen Knorpelstücken. Sämtliche Techniken führe ich natürlich mittels „geschlossenem“ Zugang ohne äußere Narben durch.
Wie viel kostet die Nasenkorrektur mit OP?
Die Gesamtkosten für eine Nasenkorrektur belaufen sich auf 3.500 € bis 15.000 €. Hier sind alle Kosten (Klinikaufenthalt, Operations-Honorar, Narkose und eine Kontrolluntersuchung) inklusive.
Wie viel kostet die Nasenkorrektur ohne OP?
Die Nasenkorrektur ohne OP kostet ab 550 € (mit 1 ml Hyaluronsäure). Hier sind eine Vorbesprechung, Fotos (Vorher/Nachher), eine Computersimulation inklusive.
Werden Kosten für die Nasenkorrektur mit OP von der Krankenkasse getragen?
Bei Operationen aus rein gesundheitlichen Gründen bezahlen die Krankenkassen bis zu 90 % der Krankenhauskosten. Der Betrag kann je nach der zuständigen Krankenkasse oder bei Vorhandensein von Zusatzversicherungen variieren. Dies wird im Zuge des Erstgespräches gemeinsam geklärt.
Wie lange dauert der Heilungsprozess bei einer Nasenkorrektur?
Bei einer Nasenkorrektur ohne OP sind Sie üblicherweise sofort oder nach wenigen Stunden wieder salonfähig. Bei einer Nasenkorrektur mit OP sind Sie etwa 1 – 3 Wochen nach dem Eingriff wieder gesellschaftsfähig.
Wie lange dauert der Krankenhausaufenthalt bei einer Nasenkorrektur-Operation?
Der Aufenthalt dauert 2 bis maximal 3 Tage. Im Normalfall können Sie am ersten Tag nach der Operation um die Mittagszeit das Krankenhaus wieder verlassen.
Wie viel kostet die Erstuntersuchung bezüglich einer Nasenkorrektur?
Die Erstuntersuchung kostet 150 Euro. Dr. Thomas Fasching nimmt sich dafür 30 bis 60 Minuten Zeit und untersucht die äußere und innere Nase, auch mit dem Endoskop. Auf Wunsch gibt es eine Computersimulation (50 Euro extra), die Unterlagen bekommen Sie per Mail.
Besteht die Möglichkeit einer Teilzahlung?
Das Honorar von Dr. Thomas Fasching kann nicht in Raten bezahlt werden. Sie begleichen es vorab per Karte, bar oder per Überweisung. Auf Wunsch kann aber vor der Operation ein günstiger Mikrokredit vermittelt werden. So zahlen Sie die Gesamtkosten über einen frei wählbaren Zeitraum ab. Die Kosten für Klinik und Narkose zahlen Sie bei der Aufnahme. Alle Beträge stehen vorab in einem detaillierten Kostenvoranschlag.
Wie lange dauert die Operation bei einer Nasenkorrektur?
Eine Erstoperation dauert in Vollnarkose üblicherweise 1 bis 2 Stunden. Nach Voroperationen oder Verletzungen kann es wegen Vernarbungen deutlich länger dauern. Muss zusätzlich Knorpel aus Ohr oder Rippe entnommen werden, sind 3 bis 4 Stunden möglich.
Ist eine Nasenkorrektur schmerzhaft?
Während der Operation spüren Sie keine Schmerzen, weil sie in Vollnarkose stattfindet. Danach berichten die meisten nur von einem Druck- oder Völlegefühl, das von der Nasentamponade kommt. Stärkere Schmerzen sind selten und lassen sich mit Schmerzmitteln gut behandeln. Wird der Knochen nicht gebrochen, spüren viele nur ein vorübergehendes Taubheitsgefühl.
Bleiben nach der Operation Schienen in der Nase?
In den meisten Fällen ja. Dünne, biegsame Silikonschienen an der Nasenscheidewand verhindern Blutergüsse und stützen die Schleimhaut beim Heilen. Sie bleiben etwa 5 bis 10 Tage in der Nase. Meist werden sie bei der Gipsabnahme in der Ordination entfernt. Das geht ohne Narkose und ist eher unangenehm als schmerzhaft. Auf Wunsch gibt es eine lokale Betäubung.
Kann ich nach der Operation eine Brille tragen?
Grundsätzlich ja, aber eingeschränkt. Auf den Gips passt der Brillensteg meist nicht, in dieser Zeit sind Kontaktlinsen die bessere Lösung. Nach der Gipsabnahme sollten Sie noch 2 Wochen auf die Brille verzichten, weil ihr Druck die Nase leicht verformen kann. Bei Eingriffen ohne Knochenbruch geht die Brille schon ab dem ersten Tag.
In welchen Krankenhäusern werde ich operiert?
Was sind die Risiken einer Nasenkorrektur?
Wenn man den Knochen brechen muss, kann es zu verstärkten Schwellungen kommen. Diese verschwinden üblicherweise innerhalb von 1 – 3 Wochen. In seltenen Fällen kann das vollständige Verheilen dieser Schwellungen bis zu einem Jahr dauern.
Wie sieht die Nachbetreuung bei einer Nasenkorrektur aus?
Grundsätzlich ist nach einer Operation nur ein Kontrolltermin notwendig. Hier wird der Gips abgenommen und untersucht, ob alles in Ordnung ist. Wenn es medizinisch notwendig ist, sind natürlich auch weitere Behandlungen kostenfrei.
Machen Sie Nasenkorrekturen mit Hyaluronsäure?
Ja, Nasenkorrekturen ohne Operation werden in meiner Ordination mit Hyaluronsäure in Lokalanästhesie durchgeführt.
Wie lange kann man nach der Operation nicht arbeiten?
Das hängt von Ihrem Beruf und von der Art des Eingriffs ab. Arbeit am Computer im Homeoffice ist oft schon einen Tag nach der Operation möglich. Ohne Knochenbruch arbeiten Sie meist nach 1 bis 2 Wochen wieder normal. Mit Knochenbruch und Kundenkontakt sind Sie wegen des Blutergusses meist nach 2 bis 3 Wochen wieder gesellschaftsfähig, mit Make-up oft früher.
Wann kann ich nach der Nasenoperation wieder Sport betreiben?
In der ersten Woche sollten Sie körperliche Belastung meiden und nichts über 5 kg heben. Danach gelten diese Richtwerte:
- Leichtes Ausdauertraining wie Ergometer oder Walken: nach 1 bis 2 Wochen
- Kraftsport: nach 2 bis 3 Wochen
- Kampf- und Ballsport: frühestens nach 3 bis 4 Wochen, wegen der Gefahr eines Stoßes gegen die Nase
Ohne Knochenbruch geht es deutlich schneller. Bei der Entlassung bekommen Sie eine individuelle Empfehlung.
Wie lange dauern die Schwellung und der Bluterguss nach der Operation?
Das hängt vor allem davon ab, ob die Nasenknochen gebrochen werden müssen. Ohne Knochenbruch schwillt die Nase deutlich weniger an. Mit Knochenbruch geht die Schwellung meist in 1 bis 2 Wochen großteils zurück, der Bluterguss unter den Augen ist nach 2 bis 3 Wochen ganz verschwunden.
Wie lange kann sich die Nase nach einer Nasenkorrektur noch verformen?
Wurden die Knochen gebrochen, wachsen die Bruchkanten in 7 bis 10 Tagen zusammen. Durch natürliche Vernarbung kann sich die Form aber noch etwa 6 bis 12 Monate leicht verändern, weil sich die Haut neu an das Nasengerüst anlegt. Dr. Thomas Fasching stabilisiert geschwächte Bereiche deshalb schon während der Operation mit körpereigenen Knorpelstücken („Grafts“). So bleibt das Ergebnis dauerhaft stabil.
Wie lange muss ich nach einer Nasenoperation einen Gips tragen?
Wird der Nasenknochen gebrochen, tragen Sie den Gips üblicherweise 1 bis 2 Wochen, bis die Bruchkanten zusammengewachsen sind. Bei Eingriffen ohne Knochenbruch, etwa einer Nasenspitzenkorrektur, reicht oft ein Pflasterverband für eine Woche. Der Knochen heilt danach noch einige Wochen weiter, deshalb klingen Restschwellungen erst nach und nach ab.